磨骨手術進行前，必須先完成多項術前檢查與分析。醫師會透過X光攝影、電腦斷層與臉部比例模擬，確認骨骼結構、削骨範圍與神經走向，確保操作安全與左右對稱。同時會評估個人健康狀況，包含血液數值與麻醉風險評估，並根據個人需求擬定削骨計畫。
常見磨骨手術包含顴骨內推、下顎角削除及下巴重塑等，手術多從口腔內部開口，避免臉部表面留下疤痕。操作時使用高速骨刀或超音波骨鋸，搭配生理食鹽水冷卻與止血系統，減少組織損傷與術中出血。麻醉通常採全身麻醉，維持病患無痛狀態，有利於醫師進行長時間的穩定操作。
術後第一週為急性反應期，臉部會出現明顯腫脹、瘀青、麻木感與張口受限，需透過冰敷、服藥與柔軟飲食緩解不適。兩週後腫脹逐漸緩解，可回復日常基本活動。約一個月左右臉型初步顯現，完整定型與骨骼癒合期則為三至六個月，期間應避免碰撞與過度咀嚼，並定期回診檢查恢復情形與骨骼穩定狀態。
磨骨手術是一項高度精細且依賴醫師經驗與審美判斷的整形手術，因此選擇一位合適的醫師對於手術效果的影響至關重要。首先，醫師的專業資格是選擇的重要參考標準。進行磨骨手術的醫師應該具備整形外科、顎面外科或口腔顎面外科的專業資格。這些專業資格不僅保證醫師有扎實的基礎知識，還能確保醫師在手術過程中能夠有效應對各種風險並保障患者的安全。這是選擇醫師的基礎條件。
除了專業資格外，醫師的臨床經驗也是選擇醫師時必須考量的關鍵因素。磨骨手術需要醫師具有豐富的實操經驗，因為每位患者的面部結構不同，手術方案必須根據患者的臉型特徵進行量身設計。經驗豐富的醫師能夠準確把握削骨的範圍、角度以及整體效果，從而確保手術後的臉部輪廓自然、和諧。患者在選擇醫師時，應該要求醫師提供過往手術的案例，尤其是與自己面部結構相似的案例，來了解醫師的實際操作能力與手術結果。
在諮詢階段，患者應該積極提出一些具體問題來了解醫師的設計理念與操作技巧。例如：「根據我的臉型，您會如何設計削骨的範圍與角度？」這樣的問題能幫助了解醫師的審美判斷與技術能力。此外，詢問是否能提供術前模擬圖或3D設計圖，這能讓患者直觀了解術後效果。詢問醫師如何確保面部神經的安全，術後如何加速恢復，也是不可忽視的問題。這些問題將幫助患者全面了解醫師的專業能力與手術計劃，進而做出最佳選擇。
磨骨手術對於臉型的調整具有顯著的視覺效果。從正面觀察，削除顴骨後，臉部兩側的寬度會明顯縮小，這樣能使五官更加集中於臉部的中線，達到精緻小臉的效果。尤其對於顴骨過高或外擴的臉型，這樣的調整能有效改善臉部比例，使整體看起來更加對稱。下頷角的修整則可進一步改善過寬或方形的下半臉，將臉型轉變為圓潤或V型，提升臉部的協調性和柔和感。
從側面來看，顴骨削除後，顴弓的突出感減少，額頭到顴部的過渡曲線變得更加順滑，讓臉型看起來更加立體和自然。下頷角修整後，耳下至下巴的線條會更加清晰，增強側臉的層次感與深度感，使整體側臉輪廓更具立體感。然而，若下巴本身較短或後縮，磨骨手術後的下庭比例可能顯得不足，此時可搭配墊下巴的療程來延長下巴線條，改善下庭的縱向比例，使側臉更加和諧。
術後，若出現皮膚鬆弛或輪廓不夠清晰的情況，可以進行拉皮或埋線等療程，幫助加強皮膚的緊實度，提升輪廓的清晰感。磨骨手術與墊下巴、拉皮等療程的搭配，能夠從骨架結構到軟組織、皮膚緊實等多方面進行全面優化，讓臉型在正面與側面上達到理想比例，達到立體且和諧的效果。
磨骨手術，作為一項改變顏面結構的外科手術，雖然有助於改善外觀或功能，但其風險與併發症也不可忽視。常見的風險之一是神經麻痺。由於手術過程中涉及骨骼的切割與調整，面部或下顎的神經可能會受到壓迫或損傷。這可能導致面部麻木、刺痛或肌肉無力，尤其是在術後的前幾周或幾個月內較為明顯。雖然大多數患者的神經功能會隨著時間逐漸恢復，但少數情況下可能會造成永久性損傷。因此，術前的充分評估和經驗豐富的外科醫師選擇，對於降低這一風險至關重要。
另外，咬合不正也是磨骨手術中的一個常見併發症。在手術中，若顎骨位置未能精確對齊，可能導致術後咬合不正，進而影響咀嚼功能或顏面比例。這樣的情況可能需要進一步的矯正手術或裝置來解決。為了避免這一問題，術後應定期回診，並進行必要的影像檢查與專業矯正治療。
腫脹持續則是另一項術後常見的現象，術後幾天內患者可能會經歷面部的腫脹，這是因為手術所造成的組織損傷。通常腫脹會在數週內逐漸消退，但在某些情況下，如手術過程中的感染或術後處理不當，腫脹可能持續或加重。術後的護理工作，包括冰敷、抬高頭部以及適當的藥物使用，有助於緩解腫脹並加速康復。
為了降低上述風險，術前的詳細評估與術後的規範化跟進至關重要。術後的觀察指標應包括神經功能的恢復情況、咬合的調整情況、腫脹的消退情況等，並隨時向醫師反映異常情況，確保能及時處理潛在的問題。
對於臉型較寬或五官分散的人來說，這通常與骨骼結構的問題有關。顴骨外擴是造成臉型寬大的主要因素之一，當顴骨兩側過度外展，會使臉型的中段顯得過寬，並影響臉型的整體比例，讓五官顯得不集中，臉型缺乏立體感。這類問題無法僅透過瘦臉針或其他非手術方法改善，因此，顴骨削骨手術成為一種有效的解決方案。這項手術可以將顴骨內推，縮小外擴範圍，讓臉型變得更加精緻，五官也會顯得更加集中。
另外，國字臉是由下顎角過度發展所導致的，這樣的臉型會使下半臉顯得較為方正，缺少圓潤感，臉型顯得比較硬朗。下顎角外張的情況往往需要通過下顎角磨骨手術來改善，這樣的手術能夠去除過度突出的骨角，讓下半臉的輪廓更加圓潤和柔和，整體臉型看起來更加協調。
如果整體臉型從顳部、顴骨到下顎均有外擴，並且骨感較強、皮下脂肪層較薄，這屬於骨性寬臉。這樣的情況通常需要更精確的分析和手術設計。專業醫師會使用3D影像掃描對骨架進行詳細分析，然後根據結果定制適合的磨骨手術方案，針對顴骨、下顎等部位進行精細調整，達到更協調、立體的臉型效果。
磨骨手術著重於臉部輪廓的立體結構改造，對醫師的臨床經驗與審美設計能力要求極高，稍有誤判即可能導致比例失衡或表情僵硬。選擇醫師時，首要確認其是否擁有整形外科或顱顏外科的專科認證，並進一步查詢其是否於教學醫院接受過顏面骨架手術的正規訓練。若醫師長期操作顴骨、下顎角等磨骨手術，並能提供穩定的年均手術數與完整的術後追蹤照片，則具備可信的臨床基礎。
案例實績可反映醫師的審美風格與個別設計能力。建議主動要求觀看術前與術後的實拍對照照，觀察是否因應不同臉型、骨架與五官比例進行差異化規劃。照片內容應涵蓋正面、側面與斜角度，並標示術後時間點，以了解恢復狀態與最終成果。在諮詢階段應提出：「我目前的臉型與骨架是否適合全面削骨？還是局部調整更佳？」「術中會採用哪種骨頭固定方式？是否會有神經或肌肉功能受損的風險？」「能否提供與我臉型條件相似的真實案例？恢復期平均多久？常見的術後反應有哪些？」這些具體問題能有效篩選具備審慎設計與技術實力的醫師，降低風險並提升成果可預期性。
磨骨手術的費用結構相當複雜，首先是術前的診斷費，這包括臉部X光、3D顱顏影像掃描與醫師的臉部結構評估，這些費用通常大約在新台幣3,000至10,000元。手術費用則根據削骨的部位與手術難度而定，顴骨或下顎角的削骨手術費用大約在120,000至250,000元，若同時進行多部位手術，總費用有可能超過400,000元。
麻醉費用是另外一項必須考量的費用，磨骨手術通常會使用全身麻醉，麻醉費大約在20,000至50,000元之間，具體金額會根據手術的時間與麻醉藥物的使用量而有所不同。術後住院費用根據病房等級與設施而異，住院費大約介於5,000至15,000元每日，部分診所或醫院提供更高級的病房，費用會更高。術後照護費用則包含回診、拆線、消腫處理與臉部護理等，這些費用通常大約在5,000至30,000元，根據診所提供的服務內容有所不同。
地區差異對費用有顯著影響，台北等一線城市的手術費用通常較高，主要原因是醫療資源密集且營運成本較高。相比之下，其他中小型城市或地區的費用則較為實惠。醫師的經驗與專業背景也會影響費用，專精於顱顏整形並且有豐富執刀經驗的醫師，通常會收取較高的費用，但能提供更精確的手術設計與術後效果，對於重視效果與術後穩定性的患者來說，這些醫師通常是優先選擇。